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中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司
聯(lián)系人：徐軍抗 先生 (水險(xiǎn)部門經(jīng)理)
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貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)特別申報(bào)業(yè)務(wù)投保單

詳細(xì)說明

    貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)特別申報(bào)業(yè)務(wù)投保單

SPECIAL PROPOSAL FOR CARGO TRANSPORTATION INSURANCE

預(yù)約保險(xiǎn)單號(hào)：COPSZ 投保單號(hào)：0

投保人Applicant：



被保險(xiǎn)人Insured：



地址Address：

聯(lián)系電話/傳真Telephone/Fax：



投保貨物項(xiàng)目

Description of Goods

包裝與數(shù)量

Packing & Quantity

金額

Invoice Amount

投保金額



Amount Insured







貨物品名（中文）：









投保貨物是否為全新貨物Is the Cargo Brand New or Not □是 Yes □否 No

起運(yùn)日期： 運(yùn)輸工具： 航次/航班/車號(hào)：

Slg. on or Abt. Per Conveyance 　 Voy. No.



船型： 載重噸： 船級(jí)： 船齡：

Type D.W.T. Class Age

承運(yùn)工具有無自航/自運(yùn)能力： □有 □無 制造年份： 年



運(yùn)輸路線： 自 經(jīng) 至

Route From By To



是否含拖駁運(yùn)輸： □是 □否 是否轉(zhuǎn)運(yùn)： □是 □否 轉(zhuǎn)載運(yùn)輸工具：

Barge Yes No Transshipment Yes No Per Conveyance



投保標(biāo)的是否為中國大陸境內(nèi)有修復(fù)定損能力的貨物: □是 □否 是否艙面貨： □是 □否



投保條款險(xiǎn)別：

Conditions



備注：

Remarks

進(jìn)口起運(yùn)地/出口目的地（國家及城市名稱）：

包裝類別： □箱裝 □袋裝 □托盤 □散裝 □裸裝 □桶裝 □罐裝 □盤卷包裝

貨物類別： □糧油食品類 □農(nóng)產(chǎn)品、土畜產(chǎn)類 □輕工品類 □紡織品類 □五金礦產(chǎn)資源類 □工藝品類 □機(jī)械設(shè)備類

□電子產(chǎn)品 □化工品類 □危險(xiǎn)品、特殊商品類 □木材、造紙 □其他





投保人簽章：

年 月 日

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